大皖新闻讯 眼前突然出现一片黑影,仿佛有人拉上了窗帘,是怎么回事?近日,27岁的程序员小李(化名)在凌晨2点捂着右眼来到中国科大附一院(安徽省立医院)急诊。原来,几个小时前,屏幕代码突然在他眼前扭曲变形,视野上方出现一片挥之不去的黑影。小李形容,“就像有人关掉了右眼的一半开关”,经过检查,小李的视网膜脱离,并累及黄斑区。
好在,该院眼科眼底病亚专科立即启动绿色通道。在急诊科、麻醉科、手术室等科室的密切配合下,迅速完成了小李的全部术前准备,为他实施了玻璃体切除联合气体填充手术。第三天,小李的右眼视力基本恢复,顺利出院。
眼睛的“底片”脱落或致盲
究竟什么是孔源性视网膜脱离呢?中国科大附一院(安徽省立医院)眼科主任董凯直言,如果把眼睛看作一台照相机,那视网膜就相当于照相机的“底片”。
事实上,孔源性视网膜脱离(简称“网脱”)也是常见的致盲性眼病之一。由于视网膜出现裂孔,玻璃体腔内的液体会顺着裂孔进入视网膜下,进而导致视网膜神经上皮层和眼球壁分离。有研究表明,视网膜脱离一旦发生,将迅速造成视网膜神经细胞的损伤和死亡。一旦脱离区域累及黄斑区,会显著影响视力。如果黄斑区脱离时间较久,哪怕手术后视网膜复位良好,患者视力也很难恢复。
然而,目前还没有药物能治疗孔源性视网膜脱离。除少数脱离范围较小的视网膜浅脱离可以尝试进行视网膜激光治疗以外,绝大多数视网膜脱离均需手术治疗。因此,尽早手术,解除牵拉、封闭视网膜裂孔以复位视网膜,是恢复视力的关键手段。如果不能得到及时有效的手术治疗,视网膜脱离可能引起失明、眼球萎缩等严重并发症。
高危人群需1-2年进行一次眼底检查
需要注意的是,高度近视患者、中老年人、白内障术后患者、眼外伤患者等都是视网膜脱离的高危人群。对于上述人群,眼科主任董凯建议,除了在日常生活中避免剧烈运动外,每1至2年进行一次详细的眼底检查也尤为重要。
董凯提醒,当眼前出现大量黑影飘动、频繁的闪光感、视力下降、视物遮挡等症状时,患者要及时到正规医疗机构的眼科就诊。越早发现,越早治疗,效果越好。
值得一提的是,目前,中国科大附一院(安徽省立医院)已经开通孔源性视网膜脱离救治绿色通道。接诊医生会安排疑似视网膜脱离患者进行进一步检查,若确诊为需手术治疗的“孔源性视网膜脱离”,会为患者开具住院单,尽量在24至48小时内安排患者优先住院。经医生评估和沟通后,全身情况稳定的患者,将尽快安排手术;存在高血压、糖尿病等系统性疾病的患者,需先由相关学科医务人员诊治,稳定全身状况后再接受眼部手术治疗。
大皖新闻记者 叶晓 见习记者 张婉馨
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